Congreso ESMO 2017: BUENAS ESPECTATIVAS

Del 8 al 12 de septiembre tuvo lugar, en Madrid, el Congreso anual ESMO 2017 (Sociedad Europea de Oncología Médica). La presente edición reunió a más de 23.000 profesionales de todo el mundo y se presentaron los últimos avances en investigación y tratamiento del Cáncer.

Los oncólogos españoles tenemos un papel cada vez más relevante. Este año hemos sido el cuarto país que más presentaciones científicas aportó al congreso.

Congreso ESMO 2017

Congreso ESMO 2017 – 8 DE SEPTIEMBRE

Recepción con S.M. La Reina Leticia

En una recepción restringida, organizada por la AECC, ESMO, SEOM, EACR Y ASEICA, y en presencia de S.M. la Reina Letizia, las Excmas. Sras. Ministra de Sanidad y Secretaria de Estado de Investigación abordaron el importante y necesario tema de la investigación en cáncer. Se dió un especial énfasis a la necesidad de aportar más recursos, implicando a la sociedad civil y promoviendo cambios importantes en la ley de mecenazgo.

Congreso ESMO 2017 – 10 de Septiembre

Recepción del Certificado QOPI

El día 10 de septiembre fue un gran día para la oncología española. Por primera vez, tres hospitales españoles (Instituto Valenciano de Oncologia (IVO), Hospital General Universitario de Valencia y el Hospital Ramón y Cajal de Madrid) recibieron, tras superar los estándares americanos, el Certificado de ASCO (American Society of Clínical Oncology) y QOPI (Quality Oncólogy Practice Iniciative), que les acredita como hospitales de excelencia para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con cáncer.
En un entrañable acto, durante la celebración del Congreso ESMO 2017, el presidente de ASCO (Bruce Johnson), el CEO de ASCO (Clifford Hudis) y el presidente de QOPI (Stephan Grubss), hicieron entrega de los certificados acreditativos.

La acreditación QOPI fue gestionada por la Fundación ECO en diferentes reuniones con QOPI (ASCO) según comentamos en las Crónicas de ASCO.

Fundación ECO y ASCO Meeting

Durante la celebración del Congreso ESMO 2017, tuvo lugar una magnífica reunión entre la fundación ECO y ASCO (American Society of Clinical Oncólogy) para poner sobre la mesa los estándares de calidad en la atención a los pacientes con cancer.
Fue todo un placer y un honor codirigir la reunión con el presidente de ASCO (Bruce Johnson), el Profesor Diaz Rubio, y el Director ejecutivo de ASCO (Clifford Hudis).
Un granito de arena más para implementar en nuestro país estándares internacionales en la asistencia oncologica.

Resumen del Congreso ESMO. Madrid, 2017

En el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de este año, se han presentado numerosos estudios de investigación que han demostrado que cada día se avanza más en el conocimiento y en el tratamiento del cáncer.

Algunos de estos estudios, sin ninguna duda, van a cambiar la práctica clínica habitual, modificando los tratamientos estándar actuales.

CÁNCER DE MAMA

  • En el estudio Fase III de ExteNET, se demostró que el fármaco Neratinib, administrado durante 1 año tras Trastuzumab, aumentaba la supervivencia libre de enfermedad en pacientes con cáncer de mama en situación adyuvante.
  • Ensayo fase II TOPIC. La administración de Radioterapia o bajas dosis de Quimioterapia (adriamicina), previo a tratamiento con inmunoterapia (Nivolumab), presentaba respuestas de larga duración (> 1 año) en pacientes con cáncer de mama metastásico Triple negativo.
  • Estudio Fase III Monarch 3 mostraba que añadir un nuevo inhibidor de Ciclinas (Abemaciclib) al tratamiento estándar con Anastrazol prolongaba la SLP, excepto en pacientes con Metástasis óseas solo.

CÁNCER DE RIÑÓN

  • Estudio Checkmate 214: La combinación de Nivolumab + Ipilimumab produce un 37% de disminución en riesgo de muerte comparado con Sunitinib (tratamiento estandar actual) y con menos efectos secundarios en el cáncer de riñón metastásico.

CÁNCER DE PULMÓN

  • El Estudio PACIFIC, realizado en pacientes con cáncer de pulmón no microcitico estadio III (no operables), mostraba que la consolidación con inmunoterapia (Durvalumab), tras el tratamiento estándar de Quimioterapia + Radioterapia, triplicaba la supervivencia libre de enfermedad (5.6 vs 16.8 meses).
  • El ensayo ALEX en pacientes con cáncer de pulmón no microcitico con la mutacion ALK+ y Metástasis cerebrales, mostraba que el nuevo fármaco, Alectinib, era muy superior al fármaco estándar Crizotinib.
  • El Estudio FLAURA demostraba que el fármaco Osimertinib era superior (con aumento de la supervivencia libre de enfermedad) a la quimioterapia en pacientes con Cáncer de Pulmón con mutación de EGFR.

CÁNCER DE COLON

  • PROYECTO IDEA: El Análisis de más de 12.000 pacientes incluidos en 6 ensayos clínicos mostraban que, 4 ciclos de CAPOX eran iguales a 8 ciclos de CAPOX, pero con mucha menor toxicidad. Sin embargo 4 ciclos de FOLFOX es inferior a 8 ciclos de FOLFOX. Solo pacientes T4 o N2 se benefician de 8 ciclos.

MELANOMA

En Adyuvancia en pacientes de alto riesgo o Pacientes con mutación BRAFV600

  • Los estudios COMBI AD y BRIM8 mostraban que el tratamiento con Vemurafenib y sobretodo con la combinación de dabrafenib y Trametinib aumentaba mas del doble la supervivencia libre de progresión.
  • El estudio Checkmate 238 mostraba que Nivolumab era superior a Ipilimumab y menos toxico, disminuyendo el riesgo de recaídas de forma significativa.

HEPATOCARCINOMA

  • Lenvatinib no es inferior a Sorafenib, pero es menos tóxico, proporcionando a los pacientes una mejor calidad de vida.

Conclusiones

Es difícil resumir en pocas líneas todo lo presentado durante estos 4 días en el Congreso ESMO 2017, pero quizás los conceptos mas importantes son:

  1. La inmunoterapia continúa ofreciendo buenos resultados en la mayoría de pacientes.
  2. Los virus oncolíticos pueden ser la próxima generación de tratamientos activos.
  3. Prácticamente en todos los tumores, se continua avanzando, aumentando las posibilidades de curación o de supervivencia.